בחשד לחשיפה לנגיף HIV, למרות שסיכויי ההדבקה בנגיף הינם נמוכים, ניתן לתת טיפול מונע הדבקה בנגיף כדי להפחית עוד יותר את הסיכון.

הטיפול המונע מאוד יעיל אך יש להקפיד על כללי הטיפול.

הטיפול התרופתי:

– כדור כחול  פעם ביום  –  Truvada (Emtrivir 1tab X1/d)

– כדור ורוד פעמיים ביום –  Raltegravir (Isentress 400mg X2/d)

את הטיפול יש לקחת למשך 28 יום.

בדיקות דם:

לפני התחלת הטיפול יש לקחת בדיקת דם מהמטופל על מנת לוודא שאינן נשא/ית של הנגיף עוד טרם החשיפה. בדיקה זו אינה שוללת הדבקה מהחשיפה הנוכחית.

בתום הטיפול, יש לבצע בדיקות על מנת לוודא שהמטופל לא נדבק בנגיף – את הבדיקה הראשונה יש לבצע  3 שבועות לאחר הפסקת הטיפול התרופתי ובדיקה חוזרת יש לבצע 3 חודשים לאחר מכן.

בעקבות החשיפה, יש להשלים גם בירור לצהבת B או C, סרולוגיה לסיפיליס, פאנל STD בשתן (בדיקת PCR) – לרב בדיקות אלו יבוצעו באופן אמבולטורי אלא אם נדרש לבצען במסגרת בית חולים.

תופעות לוואי אפשריות לטיפול כנגד HIV:

תחת הטיפול הנ"ל שכיחות תופעות הלוואי נמוכה, והן לרב חולפות תוך מספר ימים. התופעות הנפוצות ביותר הן חולשה ובחילה. עלולים להופיע גרד ופריחה כתוצאה מאלרגיה וכן הפרעה בבדיקות הדם. אין להפסיק את הטיפול לפני התייעצות עם רופא, רצוי רופא מיחידת האיידס בהדסה עין כרם.

רק במקרה של הופעת נפיחות בפנים או קוצר נשימה (נדיר ביותר) יש להפסיק את הטיפול באופן מיידי ולפנות לחדר מיון.

כשבועיים לאחר התחלת הטיפול יש לבצע בקופ"ח בדיקות דם: ספירת דם וביוכימיה מלאה כולל תפקודי כבד.

יש להגיע למעקב במרפאה למחלות זיהומיות במרכז הרפואי הדסה ע"כ בהקדם!. יש לתאם ביקור בטלפון: 02-6778276 שלוחה 5.

סיכום סדר הפעולות לאחר השחרור מחדר המיון:

1. יש לשחרר את המטופל עם טיפול תרופתי למשך 3 ימים. המשך הטיפול להשלמת 28 יום – יינתן  בקופת החולים. חשוב ביותר להשלים את כל 28 ימי הטיפול בהתאם למרשם המצורף.
2. מייד לאחר הביקור במיון – יש להתקשר לתאם תור למרפאה + התחייבות.
3. במידת הצורך השלמת ברור (צהבת B או C, סיפיליס, פאנל STD ועוד) בהתאם להמלצה במכתב השחרור.
4. שבועיים לאחר התחלת הטיפול יש לבצע בקופ"ח: ספירת דם וביוכימיה מלאה כולל תפקודי כבד.
5. שלושה שבועות לאחר השלמת הטיפול יש לבצע בדיקת HIV, ולחזור עליה 3 חודשים לאחר מכן.
6. עד הבדיקה הראשונה יש להשתמש בקונדום למנוע העברה לבן/בת הזוג.